top of page

Medisch Fiche Animatoren

Privacyverklaring: Deze informatie blijft strikt vertrouwelijk en zal niet verspreid of gekopieerd worden. Informatie op deze fiche wordt bijgehouden tot na de activiteit en daarna verwijderd. Persoonsgegevens zoals naam, adres, geboortedatum blijven bewaard gedurende een periode van twee jaar, dit omdat die gegevens nodig zijn voor de subsidiëring van onze werking. Na de periode van twee jaar worden de gegevens ook verwijderd uit onze database. Indien u vragen heeft over deze privacyregeling, aarzel dan niet om contact op te nemen met ons via mail op info@diggie.be.

Gegevens animator

Welk kamp geef je?

Gegevens voogd

Gegevens huisarts

Belangrijke informatie

Zijn er zaken waarmee je collega animatoren rekening dienen te houden? *
(Bijvoorbeeld: vlug moe, allergie (/reactie hierop), voeding, bedwateren, slaapwandelen, mentale of fysieke beperking, moeilijke familiesituatie,…)

Heb je last van bepaalde ziektes of aandoeningen? *
(Bijvoorbeeld: astma, suikerziekte, huis- of hartaandoeningen, epilepsie,…)

Wanneer werd je laatst gevaccineerd tegen Tetanus (klem)? * Vul een datum bij benadering in.

Andere inlichtingen of opmerkingen die je wil doorgeven aan je collega animatoren:

Ik geef als animator de toestemming om wanneer er snelle reactie nodig is rechtstreeks contact op te nemen met mijn huisarts.
Ik geef als animator de toestemming om wanneer er een snelle reactie nodig is in geval van pijn of koorts 1 dosis paracetamol toe te dienen.
Ik heb als animator de toestemming om alcohol te consumeren tijdens de kampen

Goed gedaan!!! ヾ(≧▽≦*)o

Er liep iets fout... vulde je alle velden in? ಠ_ಠ

bottom of page